在我的第一篇文章中我曾经跟大家说过，我有一次问到患者的老家是哪里的，当时那位患者还觉得我有些啰嗦，但是，这看似随意的一问，却帮了那位孕妇的大忙，最终，那位孕妇在我的建议下做了有关于地中海贫血的筛查，避免了一系列悲剧的发生.......今天，我就来详细的跟大家讲讲地中海贫血这个病吧！

1.什么是地中海贫血？

在这里不跟大家拽一些学术上的名词，只要让大家能理解就好，说白了，地中海贫血就是一种遗传性疾病，但是与性别无关，不专门遗传给男性或者是女性，它是由于红细胞血红蛋白的问题引起红细胞变形能力降低，不能变形通过小血管，导致红细胞被破坏，造成的一种贫血症。

本病广泛分布于世界许多地区，东南亚即为高发区之一。我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区有散发病例，北方则少见，但是随着人口的流动，现在全国各个地方都可出现地中海贫血。

2.患上地中海贫血究竟有多可怕？

若通过专业的筛查，胎儿整体正常没有异样，或者是轻度型，那么正常保胎即可，不需要再做其他措施。

但如若筛查出为中间型或者是重型，那么就建议准妈妈放弃这一胎，选择流产......因为这一类的胎儿生存能力极差，很容易在孕后期成为“死胎”。即便有幸降生，未来的日子也必须要靠输血存活，有的甚至要进行高风险的造血干细胞移植才能维持生命。

3.为什么要做婚前筛查？

①夫妻二人若带有同种类型的致病基因，那么胎儿身体正常的几率为25%，带有致病基因的几率为50%，患有重型地贫的几率也同样为25%；

②夫妻二人带有不同类型的致病基因

胎儿患病概率为0；

③夫妻一方为轻度型，一方正常

胎儿有50%的可能患有轻度型。

4.怎样读懂筛查地中海孕妇的报告？

地中海贫血是小细胞低色素贫血。

首先血常规检查，观察血色素、红细胞体积（MCV）及红细胞血红蛋白量（MCH）。血红蛋白电泳检查（主要看各血红蛋白组分的比例）。当孕妇HGB＜110g/l,再进一步筛查。

地中海贫血筛查阴性：MCV≥82fL，MCH≥27pg，可以排除地中海贫血。

地中海贫血筛查阳性：MCV＜82fL，MCH＜27pg，有地中海贫血可能。

孙翀 副主任医师 北京丰台建都医院特邀坐诊专家（北京丰台建都医院出诊时间：每周五全天）

从事妇产科专业19年。孙翀主任在免疫性不孕的研究与治疗上有独到的建树，深入研究高危妊娠、胎停育、生化妊娠。

专业擅长：产科疑难病症的诊治，宫颈病变及妊娠并发症的预防，免疫复发性流产、妊娠生化、胎停、死胎、长期不育不孕等不良妊娠的治疗。

孙医生说

地中海贫血目前医学上虽然还没有办法治疗，但此病还是可以有效预防的，建议夫妻二人先去做好相关检查，在排除有家族遗传疾病的情况下，再考虑是否造人，这将有效地减少下一代患上地贫症的可能！